型式認可申請

商品型式認可授權書(填寫說明及範例)

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一、請授權人填寫授權之商品種類名稱及證書號碼。



二、請對授權範圍內容勾選並填寫。



三、授權人

授權人：請填寫授權人名稱。

負責人：請填寫負責人姓名並蓋章。



四、被授權人

被授權人：請填寫被授權人名稱。

負責人：請填寫負責人姓名並蓋章。

統一編號：請填寫被授權人之統一編號。


五、最後請填寫填寫日期。

• 編修日期：2018/04/02
• 上稿單位：檢驗行政組